انحراف حاجز الأنف deviated nasal septum
انحراف حاجز الأنف يحدث عندما يتم انتقال الجدار الرقيق (الحاجز الأنفي) بين الممرات الأنفية إلى جانب واحد، في كثير من الناس، يتم إزاحة الحاجز الأنفي – أو انحرافه – مما يجعل الأنف أصغر.
عندما يكون انحراف حاجز الأنف شديدًا، فإنه يمكن أن يحجب أحد فتحات تهوية أنفك ويقلل من تدفق الهواء، مما يسبب صعوبة في التنفس. إن الإصابة بحاجز الأنف المنحرف يؤثرعلى تدفق الهواء عبر الأنف قد يسهم في بعض الأحيان في التقشر أو النزيف لدى بعض الأفراد.
يمكن أن يحدث انسداد الأنف من الحاجز الأنفي المنحرف أو من تورم الأنسجة المبطنة للأنف أو كليهما، قد يشمل علاج انسداد الأنف أدوية لتخفيف التورم أو موسعات الأنف التي تساعد على فتح الممرات الأنفية، الجراحة ضرورية لتصحيح انحراف حاجز الأنف.
أعراض انحراف الحاجز الأنفي
لا تؤدي معظم تشوهات الحاجز إلى أي أعراض، وقد لا تعرف حتى أنك مصابة بحاجز منحرف، ومع ذلك، قد تسبب بعض تشوهات الحاجز العلامات والأعراض التالية:
انسداد واحد أو كلا فتحات الأنف. قد يؤدي هذا الانسداد إلى صعوبة التنفس من خلال فتحة الأنف، قد يكون هذا أكثر وضوحًا عندما يكون لديك نزلة برد (عدوى في الجهاز التنفسي العلوي) أو حساسية يمكن أن تسبب تضخم الممرات الأنفية وضيقها.
نزيف في الأنف. قد يصبح سطح الحاجز الأنفي جافًا، مما يزيد من خطر نزيف الأنف.
ألم الوجه. على الرغم من وجود بعض الجدل حول الأسباب المحتملة لآلام الوجه، إلا أن انحراف حاجز الأنفالشديد الذي يؤثر على جدار الأنف الداخلي ، عندما يكون في جانب واحد مثل ألم الوجه من جانب واحد ، يعتبر أحيانًا سببًا محتملًا.
التنفس صاخبة أثناء النوم. يمكن أن يحدث هذا عند الرضع والأطفال الصغار الذين يعانون من انحراف حاجز الأنفأو مع تورم الأنسجة داخل الأنف.
الوعي بضرورة الدورة الأنفية. من الطبيعي أن يتناوب الأنف أثناء جانب واحد، ثم يتحول إلى انسداد من الجانب الآخر، وهذا ما يسمى دورة الأنف، دورة الأنف هي ظاهرة طبيعية، لكن إدراكك لدورة الأنف أمر غير معتاد ويمكن أن يكون مؤشرا على وجود كمية غير طبيعية من انسداد الأنف.
التفضيل للنوم على جانب معين. قد يفضل بعض الناس النوم على جانب معين من أجل تحسين التنفس خلال الليل، هذا يمكن أن يكون بسبب انحراف حاجز الأنف الذي يضيق مرور الأنف.
عندما ترى الطبيب المعالج
راجع طبيبك إذا واجهت:
- فتحة الأنف المغلقة التي لا تستجيب للعلاج
- نزيف الأنف المتكرر
- التهابات الجيوب الأنفية المتكررة
أسباب انحراف حاجز الأنف
يحدث انحراف حاجز الأنف عندما يتم نقل الحاجز الأنفي – وهو الجدار الرفيع الذي يفصل الممرات الأنفية اليمنى واليسرى – إلى جانب واحد.
يمكن أن يحدث انحراف حاجز الأنف بسبب:
- حالة موجودة عند الولادة. في بعض الحالات، يحدث انحراف حاجز الأنف أثناء نمو الجنين ويتضح عند الولادة.
- إصابة في الأنف. يمكن أن يكون انحراف حاجز الأنف أيضًا نتيجة إصابة تسبب خروج الحاجز الأنفي عن الموضع، عند الرضع، قد تحدث مثل هذه الإصابة أثناء الولادة. في الأطفال والكبار، قد تؤدي مجموعة واسعة من الحوادث إلى إصابة في الأنف وانحراف الحاج، وتحدث الصدمة في الأنف بشكل شائع أثناء ممارسة الرياضة أو اللعب النشط أو الخشونة أو حوادث السيارات.
- قد تؤثر عملية الشيخوخة الطبيعية على البنية الأنفية، مما يؤدي إلى تفاقم انحراف حاجز الأنفمع مرور الوقت. أيضاً، يمكن للتغيرات في كمية تورم أنسجة الأنف، بسبب التهاب الأنف أو التهاب الأنف، أن تزيد من تضييق ممر الأنف من انحراف حاجز الأنف، مما يؤدي إلى انسداد الأنف.
عوامل خطر انحراف حاجز الأنف
بالنسبة لبعض الأشخاص، يكون انحراف حاجز الأنف موجودًا عند الولادة – أثناء نمو الجنين أو بسبب الإصابة أثناء الولادة، بعد الولادة، يكون انحراف حاجز الأنف هو الأكثر شيوعًا بسبب الإصابة التي تنقل الحاجز الأنفي من مكانه، عوامل الخطر تشمل:
- لعب الرياضة
- عدم ارتداء حزام المقعد أثناء ركوبك في مركبة آلية
- مضاعفات انحراف حاجز الأنف
- إذا كان لديك حاجز شديد الانحراف يسبب انسداد الأنف، فقد يؤدي ذلك إلى:
- جفاف الفم، بسبب تنفس الفم المزمن
- شعور بالضغط أو الازدحام في الممرات الأنفية
- نوم مضطرب، بسبب عدم القدرة على التنفس بشكل مريح من خلال الأنف ليلا
الوقاية من انحراف حاجز الأنف
قد تكون قادرًا على منع الإصابات التي تصيب أنفك والتي قد تسبب انحراف حاجز الأنفمن خلال هذه الاحتياطات:
- ارتد خوذة أو قناعًا متوسطًا عند لعب الرياضات التي تتميز بالاتصال، مثل كرة القدم والكرة الطائرة.
- ارتداء حزام الأمان عند ركوب السيارة الآلية
تشخيص انحراف حاجز الأنف
أثناء زيارتك، سوف يسأل طبيبك أولاً عن أي أعراض قد تكون لديك. لفحص أنفك الداخلي، سيستخدم الطبيب ضوءًا ساطعًا وأحيانًا أداة (منظار الأنف) مصممة لنشر فتحات الأنف، في بعض الأحيان، يقوم الطبيب بفحص مسافة أبعد في أنفك بنطاق طويل على شكل أنبوب بضوء ساطع على الحافة، قد ينظر الطبيب أيضًا إلى أنسجة أنفك قبل وبعد تطبيق بخاخ مزيل الاحتقان. بناءً على هذا الاختبار، يمكن تشخيص انحراف حاجز الأنف وتحديد مدى خطورة حالتك.
إذا لم يكن الطبيب أخصائي أمراض الأنف والأذن والحنجرة (أخصائي الأذن والأنف والحنجرة) ويعتبر العلاج ضروريًا، فقد يتم إحالتك إلى أخصائي لمزيد من الاستشارة والعلاج.
علاج انحـراف حاجز الأنف
إدارة الأعراض
قد يتم توجيه العلاج الأولي للحاجز المنحرف إلى التحكم في أعراض الأنسجة المبطنة للأنف، والتي قد تسهم في ظهور أعراض انسداد الأنف وتصريفها، قد يصف طبيبك:
- مزيلات الاحتقان. أدوية مزيلة للاحتقان هي أدوية تقلل من تورم الأنسجة الأنفية، مما يساعد على الحفاظ على الشعب الهوائية على جانبي أنفك مفتوحًا، مزيلات الاحتقان متوفرة كحبة أو كرذاذ أنفي، استخدم بخاخات الأنف بحذر. الاستخدام المتكرر والمستمر يمكن أن يخلق التبعية ويسبب أن تتفاقم الأعراض بعد التوقف عن استخدامها، مزيلات الاحتقان لها تأثير منشط وقد تسبب لك الشعور بالقلق وكذلك رفع ضغط الدم ومعدل ضربات القلب.
- مضادات الهيستامين. مضادات الهيستامين هي أدوية تساعد على منع أعراض الحساسية، بما في ذلك الانسداد وسيلان الأنف، يمكن أيضًا أن يساعدوا في بعض الأحيان في حالات غير حساسية مثل تلك التي تحدث مع نزلات البرد، بعض مضادات الهيستامين تسبب النعاس ويمكن أن تؤثر على قدرتك على أداء المهام التي تتطلب التنسيق البدني، مثل القيادة.
- بخاخات الستيرويد الأنفية. يمكن أن تساعد رشاشات الكورتيكوستيرويد الأنفية على تقليل الالتهاب في الممرات الأنفية وتساعد في انسداد أو تصريف. يستغرق الأمر عادةً من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع حتى تصل رشاشات الستيرويد إلى أقصى تأثير لها، لذلك من المهم اتباع إرشادات الطبيب في استخدامها.
- تعالج الأدوية فقط الأغشية المخاطية المتورمة ولن تصحح الحاجز المنحرف.
الإصلاح الجراحي (تجميل الحاجز)
إذا كنت لا تزال تواجه الأعراض على الرغم من العلاج الطبي ، فقد تفكر في إجراء عملية جراحية لتصحيح انحراف حاجز الأنف (رأب الحاجز).
تجميل الحاجز هو الطريقة المعتادة لإصلاح الحاجز المنحرف. أثناء رأب الحاجز، يتم تقويم الحاجز الأنفي ووضعه في مركز أنفك. قد يتطلب ذلك من جراحك قطع وإزالة أجزاء من الحاجز قبل إعادة إدخالها في الموضع المناسب.
يعتمد مستوى التحسن الذي يمكن أن تتوقعه في الجراحة على شدة انحرافك. الأعراض الناتجة عن انحراف حاجز الأنف- وخاصة انسداد الأنف – غالباً ما تتحلل تمامًا. ومع ذلك، لا يمكن علاج أي جراحة مصاحبة للأنف أو الجيوب الأنفية التي تصيب الأنسجة التي تبطن أنفك – مثل الحساسية.
إعادة تشكيل أنفك
في بعض الحالات، يتم إجراء عملية إعادة تشكيل الأنف (تجميل الأنف) في نفس الوقت الذي يتم فيه إجراء عملية تجميل الحاجز. تتضمن عملية تجميل الأنف تعديل عظم وغضاريف أنفك لتغيير شكله أو حجمه أو كليهما.
التحضير لموعدك مع الطبيب
من المحتمل أن تبدأ بمراجعة طبيب الأسرة أو طبيب عام. ومع ذلك، في بعض الحالات عند الاتصال لتحديد موعد، قد يتم إحالتك مباشرةً إلى أخصائي الأذن والأنف والحنجرة.
إن وقتك مع طبيبك محدود، لذا فإن التحضير لأسئلة الطبيب لك وكذلك لأسئلتك للطبيب يمكن أن يساعدك على تحقيق أقصى استفادة من وقتك معًا. للحصول على انحراف حاجز الأنف ومضاعفاته، بعض الأسئلة التي قد يطرحها عليك طبيبك تشمل:
- منذ متى كان انسداد الأنف موجودًا؟
- كم من الوقت أنت على بينة من انسداد الأنف؟
- هل أحد جوانب أنفك أسوأ من الآخر؟
- هل الانسداد معتدل أم معتدل أم شديد؟
- هل عانيت من صدمة في أنفك؟
- هل لديك حساسية تؤثر على أنفك؟
- هل لديك شعور بانخفاض الرائحة؟
- هل لديك مشاكل مع التهاب الجيوب الأنفية؟
- هل لديك نزيف في الأنف؟
- هل هناك أي شيء آخر يجعل العائق أسوأ؟
- هل هناك أي شيء تفعله يخفف الأعراض؟
- ما الأدوية التي استخدمتها سابقا لهذا؟
- ما الأدوية التي تتناولها حاليا لهذا؟
- هل رذاذ الاحتقان يساعد؟
- هل تستخدم حاليًا رذاذ مزيل الاحتقان يوميًا؟
- هل وضع شريط لاصق الأنف يساعد؟
- هل انسداد الأنف أسوأ عند الاستلقاء؟
- هل أجريت لك أي عملية جراحية في الأنف؟
- بعض الأسئلة الأساسية التي قد تطرحها على طبيبك تشمل:
- ما الذي يحتمل أن يسبب الأعراض أو الحالة؟
- لدي هذه الظروف الصحية الأخرى. كيف يمكنني إدارة هذه الظروف معا؟
- هل هناك أي قيود أحتاج إلى اتباعها؟
- يجب أن أرى أخصائي؟
بالإضافة إلى الأسئلة التي أعددتها لطبيبك ، لا تتردد في طرح المزيد من الأسئلة أثناء موعدك
