اصبع المطرقة Hammertoe and mallet toe
اصبع المطرقة هو تشوه يحدث للقدم بسبب اختلال التوازن في العضلات، الأوتار، أو الأربطة التي تدعم إصبع القدم مباشرة، ويمكن أن يساهم في تطور هذا التشوه نوع الأحذية التي ترتديها، وهيكل القدم، والصدمات النفسية، وبعض الأمراض.
يُسبب اصبع المطرقة حدوث انحناء غير طبيعي في منتصف مفصل الإصبع. كما يؤثر على المفاصل القريبة من الأظافر. ويحدث عادة اصبع المطرقة في الإصبع الثانى، والثالث، والرابع.
أعراض اصبع المطرقة
حالة اصبع المطرقة هي عبارة عن انحناء في المفاصل لواحد، أو أكثر من أصابع القدم. وقد يكون تحريك إصبع القدم المصاب أمر صعب، ومؤلم. كما ينتج عن احتكاك الإصبع مع الجزء الداخلي من الحذاء ظهور نتوءات، ومسمار القدم.
أسباب اصبع المطرقة
يرتبط اصبع المطرقة ببعض العوامل كما يلي:
أحذية معينة
الأحذية ذات الكعب العالي، أو الأحذية التي تكون ضيقة في الجزء الخاص بالأصابع تجعل أصابعك مضغوطة، وملتوية في مساحة صغيرة بما لا يسمح لها أن تكون في وضع مسطح مُريح. وقد يستمر هذا الوضع الملتوي حتى عندما تكون حافي القدمين.
حادثة أو صدمة
حدوث إصابة، أو كسر لإصبع القدم قد يُسبب تطور حالة اصبع المطرقة.
توازن غير طبيعي لعضلات إصبع القدم
يؤدي اختلال التوازن إلى عدم الاستقرار، والذي يُسبب انقباض إصبع القدم.
عوامل خطر اصبع المطرقة
تتضمن العوامل التي من الممكن أن تُزيد خطر اصبع المطرقة ما يلي:
- العُمر، حيث يزيد خطر اصبع المطرقة مع تقدم السن.
- النوع، حيث تكون النساء أكثر عرضة للإصابة باصبع المطرقة أكثر من الرجال.
- طول إصبع القدم، في حالة إذا كان إصبع القدم الثاني أطول من الإصبع الكبير، وتكون هناك خطورة أكبر للإصابة باصبع المطرقة.
- أمراض معينة، مثل التهاب المفاصل ،وداء السكري تجعلك أكثر عرضة للإصابة باصبع المطرقة، كما تلعب الوراثة أيضاً دوراً في ذلك.
مضاعفات اصبع المطرقة
في بداية حالة اصبع المطرقة تكون الأصابع مرنة، ولكن في نهاية المطاف تتصلب، وتشتد أوتار أصابع القدم، مما يُسبب التصلب لأصابع القدم بشكل دائم. ويمكن لحذائك الاحتكاك بالجزء المرفوع من إصبع القدم، أو أصابع القدم، مُسبباً بذلك ظهور نتوءات، ومسمار القدم المؤلم.
الوقاية من اصبع المطرقة
يمكنك تجنب العديد من مشاكل القدم، والكعب، والكاحل بارتداء الأحذية المناسبة بشكل صحيح. وهناك بعض الأشياء التي يجب مراعاتها عند شراء حذائك كما يلي:
- مجال كافي لأصابع القدم، حيث يجب تجنب الأحذية ذات الأصابع المدببة.
- كعوب منخفضة، يجب تجنب الأحذية ذات الكعب العالي، مما يساعدك على تجنب مشاكل الظهر.
- قابلة للتعديل، حيث أن الأحذية ذات الأربطة تكون مناسبة أكثر، وقابلة للتعديل.
وهذه النصائح الإضافية يمكنها أن تساعدك في شراء الأحذية المناسبة:
- اشتري الأحذية في نهاية اليوم، حيث أن قدميك تنتنفخ طوال اليوم.
- تحقق من القياس الصحيح للحذاء، والذي يختلف تبعاً لاختلاف السن، وخاصة بالنسبة لعَرض الحذاء. وقُم بقياس كلتا القدمين، واشتري القياس المناسب للقدم الأكبر.
- اشتري الحذاء الذي يناسبك، وعليك التأكد من أن الأحذية مُريحة قبل شرائها. وإذا لزم الأمر، يمكن أن تقوم متاجر تصليح الأحذية بتوسيع المناطق الضيقة في الحذاء، ولكنه من الأفضل شراء الحذاء المناسب منذ البداية.
تشخيص اصبع المطرقة
يستطيع طبيبك تشخيص اصبع المطرقة عن طريق فحص قدمك. وقد يطلب الطبيب الأشعة السينية، لتشخيص العظام والمفاصل الخاصة بقدمك، وأصابع قدمك بصورة أفضل.
علاج اصبع المطرقة
إذا كان إصبع القدم لا يزال مرناً، قد ينصحك طبيبك بتغيير حذائك، واستبداله بحذاء أفضل، وأكثر راحة، وكذلك ارتداء تقويم للعظام أو دعامات في حذائك. ويمكن لتلك الدعامات أن تُعيد وضع إصبع القدم، أو تخفف الألم، والضغط.
وبالإضافة إلى ذلك، قد ينصحك طبيبك بممارسة بعض التمارين التي تساعد على امتداد، وتقوية عضلات أصابع القدم. وإذا لم تساعدك علاجات الرعاية، قد ينصحك طبيبك بإجراء عملية جراحية، لإرخاء الوتر الذي يمنع إصبع القدم من البقاء مسطحاً. وفي بعض الحالات، قد يقوم الجراح بإزالة قطعة من العظم للسماح لإصبع القدم بالامتداد.
أسلوب الحياة وبعض العلاجات المنزلية
ارتداء الأحذية المناسبة يخفف من ألم القدم، وقد تساعدك الأحذية منخفضة الكعب ذات المجال الواسع لأصابع القدم، وذات الخامات المرنة في المنطقة التي تغطى الإصبع. وتأكد من وجود مسافة نصف بوصة (1.27 سم) بين إصبعك الأطول، وبين الطرف الداخلي من حذائك، بما يسمح بوجود مساحة كافية لأصابع القدم تساعد على تخفيف الضغط والألم.
وتجنب المنتجات المعالجة لإزالة النتوءات بدون وصفة طبية، فالكثير منهم يحتوي على حمض يمكن أن يُسبب تهيجاً شديداً للجلد. كما أنه من الخطورة محاولة إزالة النتوءات من إصبع القدم عن طريق الحلاقة، أو القطع، فيمكن بذلك إصابة القدم بجروح عميقة بسهولة، وكذلك التهابات القدم التي يصعب معالجتها، وخاصة إذا كنت مُصاب بمرض السكري، أو ضعف الدورة الدموية.
الاستعداد لموعد الطبيب
إذا كنت تواجه مشكلة مع قدميك، فمن المرجح أن تبدأ بزيارة الطبيب العام، أو من الممكن توجيهك على الفور إلى الطبيب المتخصص في حالات القدم.
ماذا يجب أن تفعل؟
عليك كتابة قائمة بما يلي قبل موعدك:
- أعراضك، بما في ذلك تلك التي تبدو ليس لها صلة بسبب الموعد.
- المعلومات الشخصية الرئيسية، بما في ذلك الضغوط الكبيرة، وتغيرات الحياة الجديدة، والتاريخ الطبي العائلي.
- الأدوية، الفيتامينات، أو المكملات الغذائية الأخرى التي تتناولها، وكذلك الجرعات أيضاً.
- الأسئلة التي تريد سؤال طبيبك عنها.
يُفضل اصطحاب أحد أفراد العائلة معك، إن أمكن ذلك، ليساعدك على تذكر المعلومات التي يعطيها لك طبيبك. وبالنسبة لحالة اصبع المطرقة هناك بعض الأسئلة الأساسية التي قد تريد سؤال طبيبك عنها وتتضمن:
- ما هو السبب المحتمل لمشاكل قدمي؟
- ما هي الأسباب المحتملة الأخرى؟
- ما هي الفحوصات التي أحتاجها؟
- هل تبدو حالتي دائمة، أم مؤقتة؟
- ما هو أفضل مسار للعلاج؟
- ما هي البدائل لطريقة العلاج المقترحة؟
- هل أنا مُرشح لإجراء عملية جراحية؟ ولماذا؟
- هل توجد قيود يجب أن أتبعها؟
- هل يجب أن أزور طبيباً متخصصاً؟
- هل توجد أي كتيبات، أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي؟ وما هي المواقع الإلكترونية التي تنصحني بزيارتها؟
لا تتردد في السؤال عن أي أسئلة أخرى.
ماذا تتوقع من طبيبك؟
قد يسالك طبيبك بعض الأسئلة التالية:
- متى بدأت مشاكل قدمك؟
- ما هو مقدار الألم الذي تُسببه لك قدمك، أو أصابع قدمك؟
- أين يوجد الألم؟
- هل يبدو أن هناك أي شئ، إن وُجد، يمكنه أن يُحسن أعراضك، أو يُزيدها سوءاً؟
- ما نوع الأحذية التي ترتديها عادة؟
