اعراض بطانة الرحم المهاجرة والأسباب.. وكيفية التشخيص والعلاج

المصدر Daily Medical Info طب و حياة, صحة المرأة 2020-04-14

بطانة الرحم المهاجرة من الأمراض التي تُقلق كثير من السيدات من كثرة ما يتناقلن بينهن عنه وعن مضاعفاته وتبعاته، ولكن قبل الحديث عن مضاعفاته يجب بدايةً توضيح ماهو المرض، تابعي المقال التالي لمعرفة اعراض بطانة الرحم المهاجرة وكل ما يتعلق بهذا المرض.

المحتوى

ما هو مرض بطانة الرحم المهاجرة؟

يطلق على بطانة الرحم المهاجرة هذا الإسم نسبة إلى وجود أنسجة في غير محلها تشبه في شكلها بطانة الرحم، ومن الممكن أن تتواجد هذه البطانة المهاجرة في أكثر من مكان، لكن الأكثر شيوعاً هو تواجدها على جانبي الرحم داخل تجويف البطن، وأيضاً بحول قناة فالوب والمبيضين، أو عنق الرحم، وقليلا ما قد توجد هذه الأنسجة على جدران الأمعاء الخارجية أو حول السرة، أو حتى أحيانا على الأعضاء التناسلية الخارجية، وفي بعض الحالات النادرة جدا وجدت أنسجة البطانة المهاجرة على الحجاب الحاجز أو داخل الرئتين.

مرض بطانة الرحم المهاجرة أو بالانجليزية Endometriosis هو مرض حميد، ولكن من الصعب معرفة عدد النساء اللواتي يعانين من مرض بطانة الرحم المهاجرة بالضبط، لأن بعض النساء قد يكون لديهن تلك الحالة ولكن بدون وجود اعراض بطانة الرحم المهاجرة، ومرض بطانة الرحم المهاجرة هو الأكثر شيوعا في النساء في سن الثلاثينات والأربعينات، ولكن يمكن لهذا المرض أن يصيب أي أنثى تحيض في مرحلة الخصوبة.

معلومات تهمك: بطانة الرحم المهاجرة .. كيف تتعاملين مع هذا المرض؟

اعراض بطانة الرحم المهاجرة

اعراض بطانة الرحم المهاجرة الرئيسية هي الألم والعقم، وتشمل الأعراض الشائعة الأخرى لبطانة الرحم المهاجرة:

تشنجات الحيض المؤلمة والتي قد تزداد سوءا مع مرور الوقت.
ألم أثناء أو بعد الجنس.
ألم في الأمعاء أو أسفل البطن.
حركات الأمعاء المؤلمة أو التبول المؤلم خلال فترات الحيض.
غزارة الحيض.
نزيف خفيف ما قبل الحيض أو النزيف بين الدورات الشهرية.

اعراض بطانة الرحم المهاجرة الأخرى

بالإضافة إلى ذلك، قد يكون لدى النساء اللواتي تم تشخيص إصابتهن بمرض بطانة الرحم المهاجرة متلازمة مؤلمة للمثانة أو اضطرابات في الجهاز الهضمي، فضلا عن التعب والإرهاق ونقص الطاقة.

بالنسبة لبعض النساء، تصبح أعراض الألم المرتبطة ببطانة الرحم المهاجرة أكثر اعتدالا بعد سن اليأس، ولكن هذا ليس هو الحال دائما، فالعلاج الهرموني مثل هرمون الاستروجين أو حبوب منع الحمل، الذي يُستخدم للحد من أعراض انقطاع الطمث، قد يسبب استمرار الأعراض.

معلومات تهمك: أعراض سن اليأس .. 16 علامة احذري منها وعالجيها

أسباب بطانة الرحم المهاجرة

لا توجد أسباب مؤكدة معروفة للمرض حتى الآن وإن كان هناك نظريات وفرضيات لم تثبت صحتها بشكل مؤكد منها:

الاستعداد الوراثي، حيث وجد أن السيدات اللاتي ينتمين إلى أم أو أخت تعاني من المرض يكونون أكثر عرضة له عن غيرهم ممن لا يوجد لهم التاريخ المرضي في العائلة
الخلل الهرموني الذي قد يؤدي إلى تحويل بعض أنواع الخلايا على المبيض أو في الحوض إلى ما يشبه خلايا البطانة الرحمية.
ضعف الجهاز المناعي.
التعرض للمواد الكيميائية الضارة.

هناك اعتقاد شائع بأن دم الحيض يرجع في الأنبوبين إلى الحوض بدلا من أن يخرج من فتحة عنق الرحم وأكثر الآراء تميل إلى ذلك،حيث يعتقدالكثيرون معتقدة بأن الهجرة الفعلية للبطانة تتم سواء
عن طريق ما يسمى بالحيض المرتد أو الرجعي، أو عن طريق انتقال البطانة من مكانها إلى المكان الأخر أثناء عمليات فتح البطن أو حتى أشعة الصبغة أو المنظار الرحمي فتتحرك خلايا بطانة الرحم إلى مناطق آخرى في الجسم وتلتصق بأجزاء أخرى مثل المبايض، المثانة، الأمعاء.

معلومات تهمك: العلاقة بين خلل الهرمونات .. وتأخر الدورة الشهرية وتأخر الإنجاب

أسباب ألم بطانة الرحم المهاجرة

الألم من أشهر اعراض بطانة الرحم المهاجرة ويمكن أن يكون شديد، ويعيق الأنشطة اليومية، ومن غير المعروف كيف ينشأ الألم المصاحب لمرض بطانة الرحم المهاجرة، وهناك بعض التفسيرات المحتملة لهذا الألم مثل:

مع انخفاض معدل الهرمونات في الجسم قرب نزول الدورة في حالة عدم حدوث الحمل، فإن البطانة تضعف بالتدريج حتى تخرج على هيئة دم الدورة، لذا فما يحدث في الأنسجة المهاجرة هو زيادة في نمو هذه الخلايا مع التبويض، ثم حدوث ما يشبه دماء الدورة مع نزول الدورة الفعلية.
في بعض الحالات، الالتهابات والمواد الكيميائية التي تنتجها خلايا بطانة الرحم يمكن أن تسبب التصاق أعضاء الحوض معا، مما يتسبب في تكون الندبات، وهذا يجعل الرحم والمبيض، وقناة فالوب، وكذلك المثانة والمستقيم، تظهر على هيئة عضو واحد كبير.
الهرمونات والمواد الكيميائية الصادرة عن أنسجة بطانة الرحم أيضا قد تهيج الأنسجة القريبة وتسبب الإفراج عن المواد الكيميائية الأخرى التي تسبب الألم.
مع مرور الوقت، تشكل بعض مناطق بطانة الرحم نتوءات أو كدمات على سطح أجهزة الحوض ويمكن أن تشكل خراجات على المبايض أكياس الشيكولاتة، وهذه النتوءات تحتوي على أعصاب ترتبط مباشرة مع الجهاز العصبي المركزي، وتكون هذه الأعصاب أكثر حساسية للمواد الكيميائية المسببة للألم.

بعض النساء يقل لديهم الألم المصاحب لبطانة الرحم المهاجرة بعد الحمل، ولكن السبب في ذلك غير واضح، وقد يرجع لتغير الهرمونات التي يصدرها الجسم أثناء الحمل، أو من التغيرات في عنق الرحم أو الرحم أو بطانة الرحم التي تحدث أثناء الحمل والولادة.

معلومات تهمك: أسباب ألم الحوض عند النساء والرجال وطرق علاجه

عوامل خطر الإصابة بمرض بطانة الرحم المهاجرة

بعد معرفة اعراض بطانة الرحم المهاجرة إليك عوامل الخطر:

في حالة إصابة الأم أو الأخت أو الإبنة يزداد خطر الإصابة لحوالي ستة أضعاف.
بدء البلوغ والدورة الشهرية في سن مبكرة قبل سن 11 عام
في حالة الدورات الشهرية القصيرة الأقل من 27 يوما.
في حالة دورات الطمث الغزيرة التي تستمر لأكثر من 7 أيام.

عوامل تقلل خطر الإصابة بمرض بطانة الرحم المهاجرة

الحمل.
بدء الحيض في وقت متأخر من المراهقة.
ممارسة التمارين الرياضية بصفة منتظمة لأكثر من 4 ساعات في الأسبوع.
كمية الدهون القليلة في الجسم.

معلومات تهمك:
بطانة الرحم المـــهاجرة .. كيف تتعاملين مع هذا المرض؟

تشخيص مرض بطانة الرحم المهاجرة

الجراحة هي حاليا الطريقة الوحيدة لتأكيد تشخيص بطانة الرحم، والجراحة الأكثر شيوعا تسمى المنظار البطني، وسيقوم الطبيب بإجراء منظار البطن بعد معرفة اعراض بطانة الرحم المهاجرة والتاريخ الطبي الكامل، و إجراء الفحص البدني، وفحص الحوض.

في بعض الحالات، عند ملاحظة اعراض بطانة الرحم المهاجرة سيقوم الجراح أيضا بإجراء خزعة، أي أخذ عينة من الأنسجة ودراستها تحت المجهر، لتأكيد التشخيص، وأحيانا يتم شق البطن جراحيا لتأكيد التشخيص، كما يمكن أيضا استخدام اختبارات التصوير، مثل الموجات فوق الصوتية، والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).

يسعى الباحثون الآن أيضا إلى إيجاد طرق أخرى لتشخيص بطانة الرحم وتحديد مدى شدة المرض على أساس وجود جينات معينة.

معلومات تهمك: علاج الم الدورة الشهرية وأهم أسبابها.

علاج بطانة الرحم المهاجرة

لا يوجد حاليا أي علاج لمرض بطانة الرحم المهاجرة، ولكن هناك خيارات علاج للألم والعقم المتعلقة ببطانة الرحم المهاجرة، وينظر الطبيب في عدة عوامل عند تحديد أفضل علاج لأعراض بطانة الرحم، بما في ذلك: العمر، ومدى شدة الأعراض، ومدى خطورة المرض، وما إذا كانت المصابة تريد الأطفال.

ومن المهم أيضا معرفة أن ليس كل العلاجات تعمل بشكل جيد لجميع النساء، وهناك دائما فرصة لعودة أعراض بطانة الرحم بعد توقف العلاج أو في حالة الجراحة.

علاجات اعراض بطانة الرحم المهاجرة تقع في ثلاث فئات عامة:

مسكنات الألم التي تعمل بشكل جيد إذا كان الألم أو الأعراض الأخرى خفيفة، وتتراوح هذه الأدوية من مسكنات الألم دون وصفة طبية إلى مسكنات الألم القوية.
العلاج بالهرمونات، فالهرمونات أيضا يمكن أن تكون فعالة في علاج أعراض بطانة الرحم، كما يستخدم العلاج بالهرمونات لعلاج الألم المرتبط ببطانة الرحم، والهرمونات تأتي في شكل حبوب منع الحمل، أو حقن وغيرها من الأشكال.
العلاج الجراحي يستخدم لعلاج الألم الشديد في بطانة الرحم، حيث يمكن للجراح تحديد مناطق الإصابة ودراسة حجم ودرجة النمو، وإزالة أنسجة بطانة الرحم المهاجرة.

معلومات تهمك: العلاج بالهرمونات .. متى تحتاج المرأة اللجوء إليه؟

وفي النهاية وبعد معرفتك اعراض بطانة الرحم المهاجرة والأسباب، وطرق التشخيص والعلاج، إذا كان لديك المزيد من التساؤلات أو الاستفسارات، يمكنك