التبول الكثير Frequent urination
التبول الكثير هو عبارة عن حاجة مُلحة للتبول بمعدل أكثر من المعتاد، فقد تخرج كمية كبيرة من البول، وعادة ما تكون أكثر من المعتاد، أو كميات قليلة فقط، وربما تحدث أثناء النهار أو الليل، أو قد تُلاحظها خلال الليل فقط، ويُمكن أن يؤثر التبول الكثير على نومك أو على عملك أو على صحتك بشكل عام.
أسباب التبول الكثير
قد يكون السبب في التبول الكثير الإصابة بأمراض تؤثر على المسالك البولية بأي مستوى كان، وتتضمن المسالك البولية الكليتين والأنابيب التي تربط الكليتين بالمثانة (الحالبان) والمثانة، والقناة التي يخرج عبرها البول من المثانة إلى خارج الجسم (الإحليل). وهناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى كثرة البول وتتضمن ما يلي:
هبوط المثانة
ينتج هبوط المثانة عن ضعف النسيج الداعم بين المثانة والجدار المهبلي للمرأة وتمدده، مما يؤدي إلى سقوط المثانة علي جدار المهبل، ويُعرف أيضاً بفتق المثانة. وإجهاد العضلات التي تدعم أجهزة الحوض قد يؤدي إلى هبوط المثانة، ويحدث مثل هذا الإجهاد أثناء الولادة الطبيعية أو في حالات الإمساك المزمن، والسعال العنيف أو رفع الأشياء الثقيلة. ويُصاحب هبوط المثانة ظهور بعض الأعراض مثل الشعور بعدم تفريغ المثانة تماماً بعد التبول، وتكرار التهابات المثانة، وألم أو تسرب بولي أثناء الجماع.
تضخم البروستاتا الحميد
هو حالة مرضية شائعة تُصيب الرجال عند التقدم في السن، حيث يُسبب تضخم البروستاتا أعراض غير مريحة عند التبول، مثل إعاقة تدفق البول خارج المثانة، وقد يُسبب أيضاً مشاكل بالكلى، والمثانة، وقناة مجرى البول.
مرض السكري الكاذب
هو اضطراب غير شائع يُسبب حدوث خلل في توازن في نسبة الماء بالجسم، مما يؤدي إلى الشعور بالعطش حتى بعد شرب السوائل، وخروج كميات كبيرة من البول. ومرض السكري الكاذب ليس مرتبطاً بداء السكري الذي يظهر على هيئة نوعين وهما النوع 1 أو النوع 2 وهما أكثر أنواع داء السكري شيوعاً، ولا يوجد علاج لمرض السكري الكاذب، ولكن هناك علاجات متاحة لتخفيف العطش والمساعدة على إخراج البول بمعدلات طبيعية.
اضطراب القلق العام
تشتمل اضطرابات القلق نوبات متكررة من المشاعر المفاجئة من القلق الشديد والخوف، الذي يصل إلى الذروة في غضون دقائق (نوبات الهلع)، وهذه المشاعر من القلق والذعر تتداخل مع الأنشطة اليومية، ومن الصعب السيطرة عليها.
التهاب المثانة
التهاب البروستاتا
التهاب البروستات هو تورم والتهاب في غدة البروستاتا، وتقع هذه الغدة مباشرة أسفل المثانة عند الرجال، حيث تنتج المني الذي يغذي وينقل الحيوانات المنوية. والتهاب البروستاتا عادة ما يُسبب الشعور بألم عند التبول، ويصاحبه ظهور بعض الأعراض الأخرى مثل ألم بالفخذ، وبمنطقة الحوض أو الأعضاء التناسلية وأحيانًا أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا.
التبول اللاإرادي
هو حالة من فقدان السيطرة على المثانة، وعادة ما يكون التبول اللإرادي مشكلة شائعة ومحرجة، حيث يزداد تسرب البول عند السعال أو العطس.
التهاب المهبل
يؤدي التهاب المهبل إلى خروج الإفرازات، والشعور بالألم، والحكة، ويعد السبب في الإصابة بهذه الالتهابات هو حدوث تغيير في التوازن الطبيعي للبكتيريا المهبلية أو العدوى، وأيضاً انخفاض مستويات هرمون الاستروجين بعد انقطاع الطمث وبعض اضطرابات الجلد يمكن أن تسبب التهاب المهبل.
مرض السكري النوع الاول
هو حالة مرضية مزمنة، يقوم فيها البنكرياس بإنتاج كمية قليلة من الأنسولين أو لا ينتج أياً منه على الإطلاق، ويعتبر الأنسولين هو الهرمون الذي يسمح للجلوكوز بدخول الخلايا لإنتاج الطاقة.
مرض السكري النوع الثاني
حصوات المثانة
هو واحد من الأمراض الشائعة والمنتشرة، وفيها تتراكم الأملاح المعدنية داخل البول، ويحدث هذا التراكم نتيجة لعدم إفراغ المثانة بشكل كامل، ويختلف علاج هذه الحصوات من شخص لآخر تبعاً لشدتها وحجم الحصوات الموجودة. لا يجب إهمال علاج حصوات المثانة لأنها قد تؤدي إلى نتائج خطيرة بالمستقبل.
فرط نشاط المثانة
هو شعور الشخص بالرغبة في التبول بصورة مفاجئة وعدم قدرته على التحكم في تلك الرغبة، وهو واحد من الأمراض التي قد تتسبب في حدوث التبول اللا إرادي بمرور الوقت. ويبدأ علاج فرط نشاط المثانة بممارسة بعض الخطط السلوكية، وإن لم تنجح تلك المحاولات حينها قد يلجأ الشخص لتناول الأدوية.
أسباب أخرى للتبول الكثير
- الحالات المرضية التي تؤدي إلى زيادة إنتاج البول.
- الإصابة بعدوى، أو مرض، أو بتهيج المثانة.
- بعض الأدوية المُستخدمة في علاج الأورام.
- تناول الأدوية أو المشروبات التي تُزيد من إنتاج البول.
- التغيرات في العضلات، أو الأعصاب، أو الأنسجة التي تؤثر على وظيفة المثانة.
- الإفراط في تناول السوائل، والكافيين.
- العلاج الإشعاعي الذي قد يؤثر على الحوض أو أسفل البطن.
- الحمل.
- مدرات البول.
- التهاب الحويضة والكلية.
- تضيق الإحليل.
واعتمادا على ما يُسبب التبول الكثير، قد يُصاحب التبول الكثير مشاكل أخرى مثل:
- الشعور بألم عند التبول.
- الحاجة المُلحة للتبول.
- صعوبة التبول.
- فقدان القدرة على التحكم بالمثانة.
- لون البول غير الطبيعي.
والأسباب التي تم عرضها عادة ما تكون مرتبطة بهذا العرض، ولكن يجب عليك التوجه إلى الطبيب للحصول على تشخيص دقيق.
متى يجب زيارة الطبيب؟
يجب عليك تحديد موعد مع الطبيب في الحالات الآتية:
- إذا كانت مشكلة التبول الكثير توقظك من النوم أو تؤثر على نشاطاتك اليومية.
- إذا كنت تعاني من مشاكل أُخرى في المسالك البولية أو ظهرت لديك أعراض تثير مخاوفك.
ويجب عليك الاتصال بالطبيب فوراً إذا كنت تعاني من التبول الكثير إلى جانب هذه العلامات والأعراض:
- خروج الدم مع البول.
- بول بني داكن أو أحمر اللون.
- الشعور بألم عند التبول.
- ألم في الجنب أو في أسفل البطن أو في منطقة الأُربية (هي المنطقة بين البطن والفخذ).
- صعوبة في التبول أو في تفريغ المثانة.
- الشعور بحاجة ملحة للتبول.
- فقدان القدرة على التحكم بالمثانة.
- الحمى.
