حمى الجبال الصخرية Rocky mountain spotted fever
حمى الجبال الصخرية هي عدوى بكتيرية تنتقل عن طريق القراد. من دون علاج وتدخل سريع، يمكن أن تُسبب الحمى أضرارًا جسيمة للأعضاء الداخلية، مثل الكليتين والقلب.
,على الرغم من أنه تم التعرف عليه لأول مرة على هذه الحمى في جبال روكي الصخرية، إلا أن الحمى التي رصدت في جبال روكي هي الأكثر شيوعًا في الجزء الجنوبي الشرقي من الولايات المتحدة، كما تحدث في أجزاء من كندا والمكسيك وأمريكا الوسطى وأمريكا الجنوبية.
وتشمل العلامات والأعراض المبكرة لحمى الجبال الصخرية الصداع الشديد والحمى الشديدة، وبعد بضعة أيام يظهر طفح جلدي على الرسغين والكاحلين، تستجيب حمى الجبال الصخرية جيدًا للعلاج الفوري بالمضادات الحيوية.
أعراض حمى الجبال الصخرية
على الرغم من إصابة العديد من الأشخاص بالمرض خلال الأسبوع الأول بعد الإصابة، فقد لا تظهر العلامات والأعراض لمدة تصل إلى 14 يومًا، وغالبًا ما تكون العلامات والأعراض الأولية لحمى الجبال الصخرية غير محددة ويُمكن أن تحاكي أعراض الأمراض الأخرى:
- ارتفاع في درجة الحرارة
- قشعريرة برد
- صداع شديد
- آلام العضلات
- قيء و غثيان
- الارتباك أو التغيرات العصبية الأخرى
- طفح مميز
ويظهر الطفح الجلدي الأحمر المرتبط بحمى الجبال الصخرية عادةً بعد ثلاثة إلى خمسة أيام من بدء الأعراض والأعراض الأولية، ويظهر الطفح الجلدي عادةً لأول مرة على معصميك وكاحليك، ويُمكن أن ينتشر في كلا الاتجاهين وصولاً إلى راحة يديك وباطن قدميك، ويصل ذراعيك وساقيك إلى جذعك.
وبعض الأشخاص المصابين بحمى الجبال الصخرية لا يصابون مطلقًا بطفح جلدي، مما يجعل التشخيص أكثر صعوبة.
رؤية الطبيب المُعالج
راجع طبيبك إذا أصيبت بطفح جلدي أو مرضت بعد لدغة قراد، ويمكن أن تتطور حمى الجبال الصخرية وغيرها من الأمراض المعدية التي تنقلها القراد بسرعة وقد تكون مهددة للحياة.
أسباب حمى الجبال الصخرية
حمى الجبال الصخرية ناتجة عن الإصابة بعدوى ريكتسيا القرادية، القراد الذي يحمل بكتيريا ريكتسيا القرادية هي المصدر الأكثر شيوعًا للعدوى.
وإذا تم ترك أثر علامة مصابة على جلدك وتغذى القراد على دمك لمدة ست إلى عشر ساعات، يمكنك التقاط العدوى، لكنك قد لا ترى أي علامة أو أثر عليك.
وتحدث حمى الجبال الصخرية عندما تكون القراد نشطة للغاية وخلال الطقس الدافئ عندما يميل الناس إلى قضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق، ولا يمكن أن تنتشر حمى الجبال الصخرية من شخص لآخر.
عوامل الخطر حمى الجبال الصخرية
تشمل العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بحمى الجبال الصخرية ما يلي:
- العيش في منطقة حيث المرض شائع
- الوقت من العام، حيث أن العدوى أكثر شيوعاً في الربيع وبداية الصيف
- كم من الوقت تقضيه في المناطق العشبية أو المشجرة
- قضاء بعض الوقت مع الكلاب أو إذا كان لديك عضة كلب سابقة.
يمكنك الإصابة بحمى الجبال الصخرية عند محاولة إزالة القراد وقتلها على جلدك، لأن السائل الدموي الناتج عن قتل القراد يمكن أن يدخل جسمك من خلال فتحة مثل موقع اللدغة.
تقليل خطر الإصابة بالعدوى
يمكنك تقليل خطر الإصابة بالعدوى عن طريق اتخاذ خطوات لمنع التعرض للقراد:
- استخدم الملقط للتخلص من القراد بالقرب من الرأس أو الفم وإزالته بعناية
- لو كان القراد يحمل عدوى بكتيريا ريكتسيا القرادية، يجب تطهير مكان اللدغ باستمرار بواسطة الكحول.
- تنظيف منطقة اللدغة باستخدام المطهر
- اغسل يديك جيداً
مضاعفات حمى الجبال الصخرية
حمى الجبال الصخرية تلحق الضرر ببطانة الأوعية الدموية الصُغرى، مما يتسبب في تسرب الأوعية الدموية أو تكوين الجلطات، وهذا قد يسبب:
- التهاب الدماغ. بالإضافة إلى الصداع الشديد، مما قد يؤدي إلى النوبات والهذيان.
- التهاب القلب أو التهاب الرئتين. حمى الجبال الصخرية يمكن أن تُسبب الالتهابات في القلب والرئتين، وهذا يمكن أن يؤدي إلى فشل القلب أو فشل الرئة في الحالات الشديدة.
- الفشل الكلوي، حيث ترشح كليتك الفضالات من دمك باستمرار، والأوعية الدموية الموجودة داخل الكليتين صغيرة للغاية وهشة، الأضرار التي تلحق بهذه الأوعية يمكن أن تؤدي في نهاية الأمر إلى الفشل الكلوي.
- عدوى خطيرة، وربما تصل إلى البتر، حيث أن أصغر الأوعية الدموية توجد في أصابع قدميك وأصابع قدميك، وإذا كانت هذه الأوعية لا تعمل بشكل صحيح، فقد تتدهورالأنسجة في أطرافك إلى الغرغرينا، وعندها يكون البتر ضرورياً.
- الموت. حمى الجبال الصخرية يصل معدل الوفيات منها إلى 80 في المئة.
الوقاية من حمى الجبال الصخرية
يمكنك تقليل فرص إصابتك بحمى الجبال الصخرية من خلال اتخاذ بعض الاحتياطات البسيطة:
- ارتداء السراويل الطويلة والأكمام عند المشي في المناطق الحجرية أو العشبية، ارتد أحذية وسروالًا طويلًا والجوارب وقمصان ذات أكمام طويلة، وحاول التمسك بالمسارات وتجنب السير عبر شجيرات منخفضة وعشب طويل.
- استخدام طارد الحشرات، المنتجات التي غالبًا ما تقوم بصد القراد، تأكد من اتباع التعليمات على الملصق، والملابس التي تحتوي على البيرميثرين المشرب في النسيج والتي تعتبر سامة للقراد.
- تحقق من نفسك والحيوانات الأليفة الخاص بك أن تكون خالية تماماً من القراد. افعل ذلك بعد أن تكون في مناطق عشبية، وكن حذراً حيث أن بعض العلامات للدغة القراد بحجم رأس دبوس، لذلك قد لا تكتشفها إلا إذا كنت حذرًا للغاية.
- إزالة القراد باستخدام ملاقط. أمسك القراد برفق بالقرب من رأسه أو فمه، لا تضغط أو تسحق القراد، لكن اسحب بعناية وثبات، وبمجرد إزالة القراد بالكامل، اغسل منطقة اللدغة بالكحول أو الصابون والماء.
- انقع الملقاط في الكحول أو قم بغسله في المرحاض، اغسل يديك جيدًا للتأكد من إزالة سائل القراد المصاب تمامًا.
على الرغم من أن هناك العديد من الطرق الفعالة للمساعدة في إزالة علامة، مثل هلام البترول أو الكحول، إلا أنه لا توجد طريقة جيدة لإزالة القراد.
تشخيص حمى الجبال الصخرية
قد يصعب تشخيص حمى الجبال الصخرية لأن العلامات والأعراض المبكرة تشبه الأعراض الناجمة عن العديد من الأمراض الأخرى.
ويمكن للفحوصات المخبرية كفحص عينة دم أو عينة طفح جلدي أو القراد نفسه للحصول على أدلة على الكائن الحي الذي يسبب العدوى، ونظرًا لأن العلاج المبكر بالمضادات الحيوية مهم جدًا، فلا ينتظر الأطباء نتائج الاختبار قبل البدء في العلاج إذا كان هناك شكوك قوية بحمى الجبال الصخرية.
علاج حمى الجبال الصخرية
الأشخاص الذين يصابون بحمى الجبال الصخرية هم أكثر عرضة لتجنب المضاعفات، إذا تم علاجهم في غضون خمسة أيام من ظهور الأعراض، لهذا السبب ربما سيطلب منك طبيبك بدء العلاج بالمضادات الحيوية قبل تلقي نتائج الاختبارالقاطعة.
دوكسيسكلين هو العلاج الأكثر فعالية لحمى الجبال الصخرية، لكنه ليس خيارًا جيدًا إذا كنت حاملًا، وفي هذه الحالة، قد يصف طبيبك الكلورامفينيكول كبديل.
التحضير لموعدك مع الطبيب
من المحتمل أن تبدأ بمراجعة طبيب الأسرة، وفي بعض الحالات، قد يتم تحويلك إلى طبيب متخصص في الأمراض المعدية.
ما يمكنك فعله
- كن على علم بأي قيود قبل الموعد المحدد، عند تحديد الموعد تأكد من السؤال عما إذا كنت بحاجة إلى القيام بأي شيء مقدمًا.
- اكتب أي أعراض تواجهها، بما في ذلك أي أعراض قد تبدو غير مرتبطة بالسبب الذي قمت بجدولة الموعد به.
- اكتب المعلومات الشخصية الرئيسية، بما في ذلك أي تغييرات حديثة في الحياة أو السفر.
- ضع قائمة بجميع الأدوية والفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها.
- اكتب بعض الأسئلة لتسئلها لطبيبك المعالج.
يمكن أن يساعدك إعداد قائمة من الأسئلة على تحقيق أقصى استفادة من وقتك مع طبيبك. فيما يتعلق بحمى الجبال الصخرية.
أسئلة تسألها للطبيب
هناك بعض الأسئلة الأساسية التي يجب أن تطرحها على طبيبك تشمل:
- ما هو السبب المحتمل لأعراضي؟
- هل أحتاج إلى أي اختبارات؟
- ما العلاجات المتاحة؟ أيها تنصحني؟
- هل أحتاج إلى اختبار المتابعة؟
- لدي مشاكل صحية أخرى كيف يمكنني إدارة هذه الظروف معًا بشكل أفضل؟
ما يمكن توقعه من طبيبك
قد يسأل طبيبك بعض الأسئلة التالية:
- ما هي الأعراض الخاصة بك، ومتى بدأت؟
- هل تعرضت للعض مؤخرًا؟
- هل تقضي الكثير من الوقت في الهواء الطلق في المناطق العشبية أو المشجرة؟
- هل قمت مؤخرًا بإزالة أي حشرات من حيوانات العائلة؟
- هل هناك شخص آخر في عائلتك مريض؟
- هل سافرت في أي مكان مؤخرا؟
