علاج القرنية المخروطية بالليزر .. ماذا تعرف عن هذا الإجراء؟
تعد مشكلات العين والرؤية من أكثر الحالات الصحية انتشاراً، وقد تكون من أكثرها إزعاجاً أيضاً، وذلك لأن العين من أعضاء الجسم الحساسة للغاية، والتي قد يؤثر وجود أي مشكلة بها على الأداء العام للشخص في حياته اليومية، وفي بعض الأحيان يؤثر على قدرته على النوم والراحة، ومن الأمراض الشهيرة المرتبطة بالعين القرنية المخروطية، فما هي تلك الحالة؟ وكيف يمكن علاج القرنية المخروطية بالليزر ؟ وما مميزات وعيوب الليزر في علاج القرنية؟ سنتعرف على الإجابات وأكثر في هذا المقال، فتابعوا معنا أعزائي القراء.
ما هو مرض القرنية المخروطية؟
القرنية المخروطية هي مرض تدريجي يصيب العيون، وهو يؤدي إلى ضعف القرنية وتغير شكلها إلى أن تصبح مخروطية الشكل.
القرنية هي السطح الأمامي الواضح من العين أو ما يُسمى نافذة العين، وفي الأشخاص الذين يعانون من القرنية المخروطية، تتطور القرنية بشكل غير منتظم مما يؤثر في نهاية المطاف على الرؤية، يبدأ معظم الأشخاص الذين يعانون من تلك الحالة في تطويرها في أواخر سن المراهقة أو أوائل العشرينات.
أعراض القرنية المخروطية
بمجرد أن يتغير شكل القرنية تتأثر الرؤية، لأن القرنية تقوم بالجزء الأكبر من تركيز العين في الإبصار، لذلك فإن التغير في شكلها يسبب عدم وضوح الرؤية، وتشمل الأعراض التي يمكن أن تدل على الإصابة بالقرنية المخروطية ما يلي:
- عدم وضوح الرؤية.
- حساسية الضوء.
- رؤية ظلال مظلمة.
- مع تقدم الحالة قد تكون النظارات أكثر فاعلية في توضيح الرؤية.
- غالباً ما تصبح العدسات اللاصقة أقل فاعلية وغير مريحة للارتداء، حيث تصبح القرنية مخروطية الشكل وغير متناسبة مع الشكل الدائري للعدسات.
أسباب القرنية المخروطية
- إنه من غير المعروف بالضبط ما الذي يسبب تلك الحالة، ومع ذلك هناك اعتقاد بأنها حالة موروثة.
- من المعروف أيضاً أن دولة نيوزيلندا لديها معدل انتشار للقرنية المخروطية مقارنة بالدول الأخرى.
- هناك دراسات ربطت بين القرنية المخروطية وحالات أخرى مثل الربو والإكزيما واحتكاك العين.
علاج القرنية المخروطية بالليزر
على الرغم من أن علاج القرنية بالليزر PRK قد يستغرق وقتًا أطول قليلاً في التعافي من عملية الليزك الجراحية للعين، إلا أن PRK لا يزال يتم إجراؤه بشكلٍ عام، كما أنه قد يوفر مزايا أكثر من الليزك لبعض المرضى.
ومثل الليزك وأنواع أخرى من جراحة العيون بالليزر، يعمل PRK عن طريق إعادة تشكيل القرنية باستخدام الليزر، مما يسمح للضوء الذي يدخل العين بالتركيز بشكل صحيح على الشبكية لرؤية واضحة أكثر.
علاج القرنية المخروطية بالليزر الطبوغرافي
تعد التقنية الحديثة المعروفة بتقنية TG-PRK أو الطبوغرافيا أو علاج القرنية المخروطية الضوئي طريقة جديدة للعلاج بالليزر، والتي قد تكون مفيدة للحالات التي تعاني من القرنية المخروطية تحديداً، حيث يستخدم الليزر فيها خريطة تصوير العين لتسهيل بصريات القرنية المشوهة، من خلال دمج الخريطة الطبوغرافية للقرنية الخاصة بك في العلاج بالليزر.
الهدف من هذه الطريقة هو تحسين شكل القرنية من أجل تحسين جودة الإبصار باستخدام النظارة، كما قد يلاحظ بعض المرضى أيضاً تحسناً عاماً في الجودة البصرية لهم.
علاج القرنية المخروطية بالليزر CXL
ينطوي هذا العلاج الذي يعمل على وقف تطور تقلصات القرنية على تفاعل الأشعة فوق البنفسجية UVA مع محبس الحساسية الريبوفلافين أو فيتامين B2، وذلك لتعزيز الروابط الكيميائية بين ألياف الكولاجين في القرنية من خلال التفاعلات المؤكسدة.
وأظهرت دراسة تجريبية زيادة بنسبة 328.9 في المئة في صلابة القرنية البشرية باستخدام تقنية CXL في التجارب المعملية، في المجمل يكون هناك تحسن عام في الرؤية، ولكن الهدف الرئيسي لـ CXL هو تعزيز الميكانيكا الحيوية للقرنية لمنع تطور الحالة.
مميزات علاج القرنية بالليزر
عادة ما يقدم لك علاج مشكلات القرنية بشكل عام باستخدام الليزر المميزات الآتية:
- العلاج بالليزر يعتبر أقل عمقاً في العين من الليزك.
- يعد العلاج بالليزر مناسباً للمرضى الذين يعانون من القرنية الرقيقة.
- لا خطر من وجود مضاعفات رفرف القرنية الموجودة في الليزك، والتي قد تسبب انحرافات ضوئية ورؤية مشوهة.
- انخفاض خطر التعرض لـ سرطان القرنية.
عيوب علاج القرنية بالليزر
- فترة التعافي اللازمة بعد علاج القرنية بالليزر تعتبر أطول من الفترة اللازمة بعد الليزك.
- أفضل مستوى للرؤية بعد العملية يستغرق وقتاً أطول للوصول إليه.
- قد يكون هناك زيادة في خطر الإصابة والالتهاب بعد الجراحة، ورؤية الضباب.
- قد يكون هناك مزيد من الانزعاج في العين خلال التعافي في الوقت الذي يلي العلاج بالليزر مباشرة، مقارنة مع التعافي بعد جراحة الليزك.
والآن أعزائي القراء، نتمنى أن نكون قد قدمنا لكم ما تحتاجونه من معلومات عن علاج القرنية المخروطية بالليزر وأنواعه، ومميزات وعيوب علاج القرنية بالليزر بشكل عام، وإذا كان لديكم أي استفسار آخر، يمكنكم استشارة أحد أطبائنا .
https://www.eyeinstitute.co.nz/about-eyes/a-to-z-of-eyes/conditions/keratoconus
https://www.aao.org/eyenet/article/keratoconus-consider-combination-therapy
https://www.vision-institute.com/keratoconus-new-jersey/surgical-options/