عملية تحويل المسار .. كل ما يخص عملية تحويل المعدة من تساؤلات

السمنة أصبحت مشكلة العصر، يُعاني منها الكثير نتيجة لتغير نمط الحياة وعادات الطعام الخاطئة، ومع تفاقم المشكلة ظهرت العديد من الحلول منها على سبيل المثال العمليات الجراحية، ومنها عملية تحويل المسار أو تحوير المعدة .. فما المقصود بـ عملية تحوير المسار ؟ وما خطواتها؟ وهل هناك مخاطر وأضرار لإجراء عملية تحوير المعدة ؟ تعرف معنا على إجابات هذا الأسئلة من خلال هذا المقال.

عملية تحويل المسار

• يتضمن تحويل المسار إنشاء جيب صغير من المعدة، ثم توصيل الجيب الذي تم إنشاؤه مباشرة إلى الأمعاء الدقيقة.
• بعد تحويل مسار المعدة، يذهب الطعام الذي يتم بلعه إلى هذا الجيب الصغير للمعدة، ثم مباشرة إلى الأمعاء الدقيقة، وبذلك يتجنب معظم المعدة والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة.
• يُعتبر تحويل مسار المعدة أحد أكثر أنواع جراحات السمنة شيوعًا، ويتم عندما لا ينجح اتباع النظام الغذائي، وممارسة الرياضة، أو عندما يعاني المريض من مشاكل صحية خطيرة مرتبطة بالوزن الزائد.

متى يمكن إجراء تحوير المعدة ؟

بشكل عام، يمكن أن يكون تحويل مسار المعدة وغيرها من جراحات إنقاص الوزن خيارًا جيداً في الحالات الآتية:

• مؤشر كتلة الجسم 40 أو أعلى، أي السمنة المفرطة.
• مؤشر كتلة الجسم من 35 إلى 39.9 (السمنة)، ولكن هناك مشكلة صحية خطيرة تتعلق بالوزن، مثل مرض السكري من النوع الثاني، وارتفاع ضغط الدم، أو انقطاع النفس الشديد أثناء النوم.
• في بعض الحالات، قد تكون مؤهلاً لأنواع معينة من جراحات إنقاص الوزن، إذا كان مؤشر كتلة الجسم من 30 إلى 34، وتعاني أيضاً من مشاكل صحية خطيرة تتعلق بالوزن.
• ليس بالضروري أن يكون تحويل المسار خياراً جيداً لكل الحالات، لذلك يجب التناقش مع الطبيب حول الإجراء المناسب لك.

إجراءات ما قبل عملية تحوير المعدة

• يقوم الطبيب بأخذ التاريخ الطبي للمريض.
• إجراء بعض التحاليل المعملية مثل أخذ عينة دم، تحليل وظائف كبد وكلى.
• التوقف عن بعض الأدوية مثل أدوية سيولة الدم.
• التوقف عن التدخين.

ما خطوات عملية تحويل المسار ؟

يتم القيام بعملية تحويل مسار المعدة عن طريق الخطوات الآتية:

• تتم بعض العمليات الجراحية لتحويل المسار بعمل الشقوق التقليدية في البطن، ومع ذلك يتم إجراء معظمها بالمنظار، والتي تتضمن إدخال الأدوات من خلال شقوق صغيرة متعددة في البطن.
• بعد إحداث الشقوق باستخدام تقنية الشق التقليدي أو منظار البطن، يقوم الجراح بقطع الجزء العلوي من المعدة، ويغلقه عن بقية البطن.
• يكون حجم الجيب الناتج مقاربًا لحجم ثمرة الجوز، ويمكن أن يحتفظ بحوالي 30 ميليلتر من الطعام، تستطيع المعدة الاحتفاظ بمقدار لتر ونصف من الطعام عادةً.
• يقوم الجراح بعمل شق في الأمعاء الدقيقة ويخيط جزءًا منها مباشرة إلى الجيب.
• سيذهب الطعام إلى هذا الجيب الصغير من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة المخيطة بها، ليتخطى الطعام معظم المعدة والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة، ويدخل مباشرة إلى الجزء الأوسط من الأمعاء الدقيقة.
• تستغرق الجراحة عادة بضع ساعات.
• بعد الجراحة تتم إفاقة المريض في غرفة الإنعاش، حيث يقوم الطاقم الطبي بمراقبته لتجنب حدوث أي مضاعفات.

أنواع عمليات تحوير المعدة

عملية تحوير المعدة على شكل Y

هي أكثر العمليات شيوعًا، تم إجراؤها لأول مرة في الولايات المتحدة الأمريكية، يتم تقليل حجم المعدة عن طريق إجراء تدبيس لجزء من المعدة أولاً لتقليل كمية الطعام، بعد ذلك يتم لصق جزء من المعدة على هيئة شكل Y إلي الإثنى عشر، تلك العملية تؤدي إلى تقليل امتصاص الطعام وخفض السعرات الحرارية، والآن يتم إجراء تلك العملية عن طريق استخدام المنظار.

عملية تحوير المعدة الواسعة

يتم لصق جزء من المعدة إلى الجزء الأخير من الأمعاء الدقيقة، تلك العملية تؤدي إلى سرعة فقدان الوزن، ولكنها لا تستخدم على نطاق واسع بسبب مخاطرها العالية لنقص التغذية.

ربط المعدة عن طريق المنظار

يستخدم الجراح رابطة لربط الجزء العلوي من المعدة ويؤدي ذلك إلى الضغط على المعدة وتقليل حجمها، وتقليل كمية الطعام المتناولة.

ماذا بعد إجراء عملية تحويل المسار ؟

قد يواجه المريض بعض التغييرات كرد فعل للجسم على فقدان الوزن السريع في الأشهر الثلاثة أو الستة الأولى بعد إجراء عملية تحويل مسار المعدة، بما في ذلك:

• آلام الجسم.
• الشعور بالتعب كما لو كنت مصابًا بالأنفلونزا.
• الشعور بالبرد.
• جفاف الجلد.
• تساقط الشعر.
• تغيّرات في الحالة المزاجية.

نظام الأكل بعد عملية تحوير المعدة

تختلف توصيات نظام الأكل بعد عملية تحويل المسار وفقاً لكل حالة، وتعتمد سرعة انتقالك من خطوة إلى أخرى على مدى سرعة شفاء جسمك وضبط التغير في أنماط الأكل، يمكنك عادة البدء في تناول الأطعمة العادية بعد حوالي ثلاثة أشهر من الجراحة.

ولكن في كل مرحلة من مراحل نظام الاكل بعد عملية تحويل مسار المعدة يجب أن تكون حريصًا على الآتي:

• شرب 64 أوقية من السوائل يومياً لتجنب الجفاف.
• شرب السوائل بين الوجبات وليس مع وجبات الطعام، انتظر حوالي 30 دقيقة بعد الأكل لشرب أي شيء وتجنب الشرب 30 دقيقة قبل الأكل.
• الأكل والشرب ببطء لتجنب متلازمة الإغراق، والتي تحدث عندما تدخل الأطعمة والسوائل في الأمعاء الدقيقة بسرعة وبكميات أكبر من المعتاد، مما يسبب الغثيان والقيء والدوار والتعرق والإسهال.
• تناول الأطعمة الخالية من الدهون والغنية بالبروتين يوميًا.
• اختر الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على نسبة منخفضة من الدهون والسكر.
• تجنب شرب الكحول.
• الحد من الكافيين والذي يمكن أن يسبب الجفاف.

ما مميزات عملية تحويل المسار ؟

يتم إجراء تحويل مسار المعدة لمساعدة الأشخاص على فقدان الوزن الزائد، وتقليل خطر الإصابة بمشاكل صحية مرتبطة بالوزن قد تهدد الحياة، بما في ذلك المشكلات الآتية:

• ارتجاع المريء.
• مرض القلب.
• انقطاع النفس النومي.
• ارتفاع ضغط الدم.
• ارتفاع نسبة الكوليسترول.
• العقم.
• داء السكري من النوع الثاني.
• السكتة الدماغية.

ما أضرار عملية تحويل المسار ؟

يمكن أن تشمل المخاطر طويلة المدى لعملية تحوير المعدة ما يلي:

• انسداد الأمعاء.
• متلازمة الإغراق، مما يتسبب في الإسهال، والغثيان، أو القيء.
• وجود حصوات في المرارة.
• انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص السكر في الدم).
• سوء التغذية.
• ثقب المعدة.
• الفتق.
• قرحة المعدة.
• القيء.

ما الفرق بين تحويل المسار وتحويل المسار المصغر؟

تشمل الاختلافات والفروق الرئيسية بين تحويل المسار وتحويل المسار المصغر ما يلي:

• تحويل المسار العادي يقوم بإجراء شق في البطن، بينما المصغر بعمل شقوق صغيرة وعن طريق الليزر.
• تحويل المسار المصغر يقوم على إعادة توجيه أقل للأمعاء.
• المدة التي يأخذها تحويل المسار المصغر تكون أقل من إجراء تحويل المسار التقليدي.
• يعتبر تحويل المسار المصغر أسهل من الناحية التقنية بالنسبة للجراح.

زيادة الوزن بعد عملية تحويل المسار

إذا بدأت في زيادة الوزن بعد عملية تحويل المسار مرة أخرى، فإنه يجب التحدث إلى الطبيب في أقرب وقت ممكن لتحديد السبب قبل الاستمرار في هذه الزيادة لفترة طويلة، وبشكل عام قد تضم الأسباب ما يلي:

• ربما تكون قد اكتسبت وزناً بعد إجراء عملية تحويل المسار بسبب حدوث تغيرات في المعدة والأمعاء، والتي تسمح لك بتناول المزيد من السعرات الحرارية وامتصاصها دون أن تشعر.
• من المحتمل أيضًا أن تكون قد تراجعت في عادات نظامك الغذائي الصحي بعد العملية.
• التوقف عن ممارسة التمرينات الرياضية أو التهاون فيها أيضاً قد يسبب زيادة الوزن مرة أخرى.
• في بعض الحالات قد يكون هناك بعض التغيرات التي تعطيك إيحاء بزيادة الوزن المزيفة، مثل احتباس الماء أو السوائل في الجسم.

والآن أعزائي القراء، قدمنا لكم كل ما يخص عملية تحوير المعدة أو تحويل مسار المعدة، وإذا كان لديكم أي استفسارات أخرى، يمكنكم استشارة أحد أطبائنا من هنا.